Evaluación In vitro de la Resistencia a la Fractura de los Pilares Individualizados en Disilicato de Litio / In vitro Evaluation of the Fracture Strength of Lithium Disilicate Custom Abutments

Los pilares híbridos individualizados en disilicato de litio, permiten adaptarse a la forma y el perfil de emergencia obtenido después de la temporalización de los implantes, presentando buenas características ópticas y determinando la posibilidad de una cementación adhesiva. El propósito del estudio fue evaluar la resistencia a la fractura de pilares individualizados en disilicato de litio en comparación con los pilares en circona-ytria tetragonal (Y-TZP), ambos cementados en una base de titanio PGTB (Ti base) mediante un estudio experimental in vitro. Se confeccionaron 10 pilares: 5 como grupo control, elaborados en Y-TZP, mediante el sistema Ceramill multi­X Amanngirrbach® y 5 pilares híbridos en disilicato de litio mediante la técnica de inyección (IPS e.max® press abutment solution, Ivoclar Vivadent) como grupo experimental. Cada pilar se precargó a un implante con un torque de 30 N/cm2. Todas las coronas se fabricaron en disilicato de litio (técnica monolítica) y se cementaron usando cemento resinoso de curado dual (RelyX® U200, 3M ESPE). La medición de la resistencia a la fractura se realizó en una maquina universal de pruebas (instron®), modelo 2519-105. La resistencia a la fractura fue almacenada y evaluada utilizando la prueba paramétrica t-student. Para evaluar las fracturas incipientes y clasificar el tipo de falla se usó un microscopio óptico Carl Zeiss. los valores de resistencia promedio para los pilares de disilicato de litio fueron de 655,5 N y para los de circona 780,52 N con una desviación estándar de 145,76 N y 147,71 N, respectivamente. Ambos tipos de pilares evidenciaron buen comportamiento ante la prueba de resistencia a la fractura; sin embargo, se requieren más estudios que evalúen este tipo de pilares.

Hybrid lithium disilicate custom abutments are devices that adjust the shape and the emergency profile of the implant supported restorations in each clinical situation, getting good optical characteristics and the possibility of adhesive cementation. The purpose of the study was to compare the fracture strength of Ti-base Hybrid lithium disilicate and yttria-tetragonal zirconia custom abutments through an experimental in vitro study. Ten abutments were prepared, five as a control group made in Y-TZP by multi-system X Ceramill Amann Girrbach®, and five lithium disilicate hybrid abutments by heat press technique (IPS e.max® press abutment solution, Ivoclar Vivadent) as experimental group. Each abutment was preloaded to an implant with torque of 30 N/cm2. The crowns were fabricated in lithium disilicate (monolithic technique) and cemented using dual-curing resin cement, RelyX U200, 3M ESPE. The fracture strength measurements were performed on a universal testing machine (instron®), stored and evaluated using the t-student parametric test. An optical microscope (Carl Zeiss) was used to evaluate the incipient fractures and classify the type of failure. The average fracture strength of Ti-base Hybrid lithium disilicate was 655.5 N and the value for yttria-tetragonal zirconia custom abutments was 780.52 N, with a standard deviation of 145.76 N and 147.71 N, respectively. In both cases there was no statistical difference. Both types of abutments showed good performance to fracture strength test. Nevertheless more studies are required to evaluate this type of abutments.

Prevalencia de fluorosis y experiencia de caries dental en un grupo de escolares en el área urbana del Municipio de Yondó (Antioquia, Colombia), 2010 / Prevalence of fluorosis and dental caries experience in a school age group in the urban area of the Municipality of Yondó (Antioquia, Colombia), 2010

Introducción y Objetivo: La caries dental y la fluorosis dental son problemas de Salud Pública que requieren sistemas de vigilancia y control en edades tempranas. El objetivo fue determinar la prevalencia de fluorosis dental en escolares de 12 años, y la historia de caries en escolares de 5 y 12 años en la Institución Educativa Luis Eduardo Díaz del área urbana del Municipio de Yondó (Antioquia) durante el año 2010. Materiales y Métodos: Estudio transversal en una población de 62 escolares de 5 años y 145 de 12 años. Se realizó examen clínico y se estableció la experiencia de caries dental (índices ceo-d; 5 años, COP-D; 12 años) y la prevalencia de fluorosis dental (Índice de Dean). Se calcularon frecuencias, medianas y promedios por sexo en el caso de caries dental y prevalencia de fluorosis global y por grados de severidad. Cálculo de razones de prevalencia de fluorosis por sexo con sus intervalos de confianza al 95% (RP, IC95%). Se analizaron las principales fuentes de agua del área de estudio. Resultados: El promedio ceo-d a los 5 años fue de 2,37 ±3,39, con experiencia de caries del 61%. A los 12 años se encontró un promedio COP-D de 0,73 ±1,28, y una experiencia de caries del 33,1%. No se encontraron diferencias estadísticamente significativas por sexo. La prevalencia global de fluorosis fue de 97,9%, con mayor prevalencia en hombres, aunque sin diferencias significativas (RP 1,05, IC95% 0,98- 1,12). El análisis fisicoquímico no mostró niveles altos de concentración de flúor en agua. Conclusión: Se encontraron niveles altos de experiencia de caries dental a los 5 años y alta prevalencia de Fluorosis a los 12 años que exigen acciones de mejoramiento y estrategias en salud pública para esta población.

Introduction and Objetive: Dental caries and dental Fluorosis are public health problems, which require surveillance and control systems in primary ages. We aim to determine the prevalence of dental Fluorosis in school children age 12 and the caries experience of school children between 5 and 12 years old at the Institution “Luis Eduardo Diaz”, located in the urban area of the Municipality of Yondó (Antioquia, Colombia), during 2010. Materials and Methods: A cross-sectional study was conducted in 62 scholars of 5 years and 145 scholars of 12 years. Clinical examinations were carried out and the caries dental experience was established (DMFT and dmf indexes) and the prevalence of dental Fluorosis (Dean’s index). Prevalence, mean and median and for sex were estimated in case of dental caries and the global prevalence of Fluorosis and taking into account severity groups and sex. We calculate the prevalence ratio for sex and the 95% confidence intervals (PR, 95% CI). The main water sources of the study area were analyzed. Results: Mean dmf for 5 years was 2,37(±3,39) and the dental experience was 61%. At 12 years a DMTF mean was 0,73 (±1,28) and the dental experience was 33,1%. No statistical significance was found for sex. The global prevalence of Fluorosis was of 97,9%, the frequency was higher in males but the differences do not have statistical significance (RP 1z5, 95%CI 0,98- 1,12). The physicochemical analysis did not show high levels of fluoride concentrations in water. Conclusion: Higher levels of dental caries in case of scholars of 5 years dental Fluorosis for scholars of 12 years were found. Improvement actions and public health strategies are required for these populations.